Evaluación histopatológica con pacientes de LCL y su importancia en la eficacia del tratamiento con antimoniales.

Abstract

La leishmaniasis es una enfermedad zoonótica de tipo crónico inflamatoria que desarrollan diversos síndromes clínicos que varían desde úlceras cutáneas de resolución espontanea hasta una enfermedad visceral mortal. Esta enfermedad es resultado del parasitismo e infestación de los macrófagos del sistema fagocítico y producida por al menos 20 especies distintas de un protozoario hemoflagelado intracelular estricto, perteneciente al género Leishmania (L.). Se le considera una zoonosis de evolución crónica, patogenicidad baja y morbilidad relativa. El parásito es trasmitido a los humanos y otros vertebrados por la picadura de insectos dípteros hematófagos que corresponden a diferentes especies hembras infectados de Phlebotomus en el Viejo Mundo (Asia, África y Europa) y Lutzomyia en América (Nuevo Mundo). El reservorio del parásito está formado por mamíferos domésticos o salvajes. La Organización Mundial de la Salud estima que aproximadamente14 millones de personas en 98 países cursan actualmente con la infección por este parásito. Al año se le atribuye 20,000 a 30,000 defunciones y se registran alrededor de 1.5 a 2 millones de casos nuevos cada año, de los cuales las dos terceras partes corresponden a la forma cutánea (y sus variaciones) y la parte restante, a la visceral. La leishmaniasis es una enfermedad remergente y de alta prevalencia en muchas áreas tropicales y subtropicales del mundo. Esta enfermedad puede ser una zoonosis la cual involucra como reservorios tantos animales domésticos como salvajes (vector-mamífero), o bien una antroponósis cuando el parásito es transmitido de un humano infectado a otro sano (humano-vector-humano), la aparición de alguna de estas formas clínicas en el hombre dependerá directamente de la especie y patogenicidad del parásito infectante y la especie del vector involucrado en el ciclo de transmisión, la respuesta inmunológica del paciente y del sexo (masculino, femenino).