Adherencia a las guías clínicas de atención del parto en mujeres atendidas en el Hospital Materno Infantil Morelos en Quintana Roo.

Abstract

La calidad de la atención materna es un componente esencial para reducir la mortalidad materna y neonatal en México, país que enfrenta desafíos persistentes en estos indicadores a pesar de avances en cobertura y acceso hospitalario. Este estudio evaluó la adherencia a las Guías de Práctica Clínica (GPC) en la atención del trabajo de parto en 203 mujeres con parto vaginal sin complicaciones, atendidas en el Hospital Materno Infantil Morelos de Quintana Roo. A través del análisis de expedientes clínicos, se identificó un cumplimiento parcial de las GPC: si bien se observó una evolución esperada del trabajo de parto (1 cm de dilatación por hora), esta progresión podría estar condicionada por el uso sistemático de oxitocina en el 100% de los casos, sin documentar indicación médica clara. Asimismo, el 100% de las pacientes recibió amniotomía y fue privada de acompañamiento durante el parto, prácticas que contradicen recomendaciones internacionales y podrían afectar negativamente la experiencia materna. Destaca también la ausencia de analgesia efectiva, pelvimetría y seguimiento postparto adecuado, así como el uso innecesario de antibióticos en el 41.4% de los casos. En cuanto a la episiotomía, su práctica fue frecuente, y aunque se asoció con menor tasa de desgarros, su aplicación rutinaria sigue siendo cuestionable. Los hallazgos evidencian una atención obstétrica institucionalizada y poco individualizada, con oportunidades claras para mejorar la calidad y el respeto en la atención del parto. Se recomienda revisar protocolos hospitalarios, fortalecer la formación del personal en atención humanizada y garantizar recursos para una atención basada en evidencia, centrada en la mujer y sus necesidades.